闭锁综合征是一种罕见神经系统疾病,患者意识清醒但全身瘫痪,主要由脑干损伤、血管病变、外伤及炎症等原因引起。
1.脑干损伤
脑桥基底部受损导致运动通路中断,患者无法说话和肢体活动,需重症监护支持呼吸与营养。
2.血管病变
基底动脉血栓或出血可致脑干缺血,常伴眼球垂直运动保留,治疗需溶栓或手术干预。
3.头部外伤
严重颅脑创伤压迫脑干引发瘫痪,可能伴随昏迷初期,后期转为清醒但无法自主运动。
脑干脑炎或多发性硬化累及运动神经核,表现为渐进性无力,需用激素或免疫调节药物。
日常须预防褥疮和肺部感染,家属应协助被动关节活动,保持皮肤清洁并定期翻身护理。