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冠心病胸疼一走路就疼怎么办
病情描述:
冠心病胸疼一走路就疼怎么办
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  • 高云 副主任医师 北京安贞医院

    冠心病胸痛行走时加重需立即就医,主要因心肌缺血、斑块破裂、血管痉挛、心功能下降引起。

    1.心肌缺血

    劳累致耗氧增加引发缺血,表现为胸闷气短。须卧床休息,遵医嘱用硝酸甘油、阿司匹林、美托洛尔。

    2.斑块破裂

    不稳定斑块破裂形成血栓,伴剧烈疼痛冷汗。可能需急诊介入,常用氯吡格雷、他汀类、低分子肝素。

    3.血管痉挛

    冠状动脉异常收缩导致供血不足,多在夜间或静息发作。可用钙通道阻滞剂、硝酸酯类缓解症状。

    4.心功下降

    心脏泵血能力减弱致活动耐量降低,伴下肢水肿呼吸困难。需强心利尿扩管,如地高辛、呋塞米、依那普利。

    日常避免剧烈运动,保持情绪稳定,低盐低脂饮食,严格遵医嘱服药并定期复查心电图与心脏超声。

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