肝腹水晚期需立即住院,处理手段主要有药物治疗、穿刺放液、TIPSS手术、肝移植。
1、药物治疗
使用利尿剂减少体液潴留,补充白蛋白提升胶体渗透压,需严格遵医嘱调整方案。
2、穿刺放液
腹腔穿刺引流可快速缓解腹胀呼吸困难,术中需监测生命体征并预防感染发生。
3、TIPSS手术
经颈静脉肝内门体分流术能降低门脉压力,适用于难治性腹水且肝功能尚可者。
4、肝移植
这是终末期肝病根本疗法,可彻底解决肝功能衰竭问题,但需匹配供体并评估风险。
患者须严格限制钠盐摄入,卧床休息以改善肾脏血流,家属需密切观察意识变化防肝昏迷。