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二尖瓣返流怎么办
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二尖瓣返流怎么办
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  • 折剑青 副主任医师 西安交通大学第一附属医院

    二尖瓣返流可通过定期复查、药物控制、介入修复、手术治疗等方式处理,通常由生理性改变、风湿热、心肌病、腱索断裂等原因引起。

    1、生理改变

    轻度返流多因年龄增长导致瓣膜退行性变,通常无须特殊治疗,建议定期心脏超声检查监测病情变化。

    2、风湿热病

    风湿热可损伤瓣膜结构引发返流,常伴关节痛、发热症状,需遵医嘱使用青霉素、阿司匹林、泼尼松等药物。

    3、心肌病变

    扩张型心肌病致心脏扩大牵拉瓣膜,表现为呼吸困难、水肿,可用呋塞米、螺内酯、地高辛等药物改善心功能。

    4、腱索断裂

    腱索突然断裂引起急性重度返流,出现剧烈胸痛、休克,需紧急进行二尖瓣成形术或二尖瓣置换术救治。

    日常应注意低盐饮食,避免剧烈运动诱发心衰,保持情绪稳定,严格遵医嘱服药并按时复诊评估心脏功能。

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