子宫内膜腺癌扩散速度因分期而异,早期较慢晚期较快,主要影响因素有肿瘤分级、肌层浸润深度、淋巴血管侵犯、激素受体状态。
1、肿瘤分级
低级别肿瘤分化好生长慢,高级别分化差易快速扩散,需手术切除并配合放化疗。
2、肌层浸润
浅肌层浸润转移风险低,深肌层浸润易进入血管淋巴管,常行根治性子宫切除术。
3、淋巴侵犯
存在淋巴血管间隙浸润时癌细胞易随淋巴流动,多伴盆腔淋巴结肿大,需清扫淋巴结。
4、受体状态
雌孕激素受体阳性者进展缓,阴性者恶性程度高扩散快,治疗常联合内分泌药物。
患者应保持均衡饮食摄入优质蛋白,适度活动增强体质,严格遵医嘱定期复查监测病情变化。