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心脏血管堵塞超过70%通常建议支架手术,具体决策需结合缺血症状、病变位置及侧支循环情况。
血管直径狭窄超七成且伴心绞痛时,常需植入药物洗脱或金属裸支架。
运动试验阳性或影像学显示心肌缺血,即便狭窄略低也可能需血运重建治疗。
左主干或前降支近端严重狭窄风险高,多首选经皮冠状动脉介入或搭桥手术。
自身代偿血管发育良好者可暂缓手术,反之则需及时行球囊扩张或支架置入。
日常应低盐低脂饮食,适度进行有氧运动,严格遵医嘱服用抗血小板及调脂药物。
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支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
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