右心衰症状按进展分为早期下肢水肿、进展期腹胀纳差、终末期全身衰竭及意识障碍。
1、下肢水肿
早期表现为脚踝或小腿凹陷性水肿,午后加重,休息后稍缓解,需限制钠盐摄入并抬高患肢。
2、腹胀纳差
进展期因肝脏淤血导致右上腹胀痛、食欲减退,可能伴恶心呕吐,需遵医嘱使用利尿剂改善淤血。
3、颈静脉怒张
病情加重时颈静脉明显充盈,可能与三尖瓣关闭不全有关,通常表现为肝颈静脉回流征阳性。
4、全身衰竭
终末期出现极度乏力、尿少甚至意识模糊,可能与心排血量骤降有关,通常表现为皮肤湿冷发绀。
日常应低盐饮食,避免劳累和情绪激动,定期监测体重变化,严格遵医嘱服药并适时复诊。