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急性肺栓塞易与心肌梗死、肺炎、气胸及主动脉夹层相混淆,鉴别需结合症状与检查。
两者均有胸痛呼吸困难,心梗多伴心电图动态演变,肺栓塞常伴低氧血症。
均可出现发热咳嗽咯血,肺炎多有感染灶及白细胞升高,肺栓塞血栓指标常异常。
突发胸痛呼吸急促相似,气胸听诊呼吸音消失,肺栓塞肺部听诊多无明显异常。
剧烈撕裂样胸痛易混,夹层血压不对称或脉搏缺失,肺栓塞多有静脉血栓病史。
出现突发胸痛或呼吸困难须立即就医,日常注意预防下肢静脉血栓形成。
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张晓伦 主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院
小儿胸外科
支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
胸外科
闵宝权 副主任医师
神经内科
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