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闭锁综合征的定义是什么
病情描述:
闭锁综合征的定义是什么
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  • 邵自强 主任医师 中日友好医院

    闭锁综合征是脑干病变导致的意识清醒但全身瘫痪状态,主要特征有意识保留、四肢瘫痪、言语丧失、眼球垂直运动。

    1、意识保留

    患者意识完全清醒,能感知周围环境,无法通过肢体或语言表达,仅能通过眨眼或眼球上下运动交流。

    2、四肢瘫痪

    双侧皮质脊髓束受损导致四肢完全不能活动,肌张力可能增高,深浅反射异常,但感觉功能通常部分保留。

    3、言语丧失

    因延髓及脑桥下部损伤致构音器官瘫痪,患者无法发声说话,吞咽困难明显,常需鼻饲管维持营养摄入。

    4、眼球运动

    动眼神经核未受累使眼球垂直运动和眼睑开闭保留,水平眼球运动消失,这是与昏迷鉴别的关键临床体征。

    日常护理需重点预防褥疮和肺部感染,家属应学习利用眼球信号建立沟通方式,配合康复医师进行被动关节活动训练。

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