肝有腹水怎么办

Question

肝有腹水怎么办

Answer 1

肝腹水需及时就医，主要因肝硬化、心功能不全、低蛋白血症及恶性肿瘤引起，治疗包括限盐利尿、补充蛋白、病因治疗及穿刺引流。

1、肝硬化

门静脉高压导致液体渗出，表现为腹胀乏力，需遵医嘱使用螺内酯、呋塞米等药物并限制钠盐摄入。

2、心功能不全

右心衰竭致体循环淤血，伴下肢水肿气促，应强心利尿扩血管，常用药物有地高辛、氢氯噻嗪及硝酸甘油。

3、低蛋白血症

血浆胶体渗透压下降引发腹水，多见消瘦贫血，须静脉输注人血白蛋白并结合利尿剂如托拉塞米进行治疗。

4、恶性肿瘤

癌肿转移至腹膜或肝脏，常伴剧烈疼痛消瘦，需化疗或靶向治疗，辅助用药可选顺铂、贝伐珠单抗及多西他赛。

日常应严格低盐饮食，适量优质蛋白摄入，避免劳累感染，定期监测体重腹围变化并配合医生规范治疗。