脑梗不能说话怎么回事

Question

脑梗不能说话怎么回事

Answer 1

脑梗不能说话可能由脑水肿加重、病灶扩大、继发癫痫、罕见脑疝等原因引起，可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、康复训练、手术减压等方式改善。

1、脑水肿加重

急性期脑组织肿胀压迫语言中枢，导致失语加重。需卧床休息，抬高床头，遵医嘱使用甘露醇等药物减轻水肿。

2、病灶扩大

血栓蔓延或新发梗死损伤更多脑区，表现为言语障碍加深伴肢体瘫痪。可能与高血压、糖尿病有关，需用阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物。

3、继发癫痫

梗死后脑细胞异常放电引发抽搐，干扰语言功能恢复。常伴有意识丧失、口吐白沫等症状。需用丙戊酸钠、左乙拉西坦、卡马西平等药物控制。

4、罕见脑疝

严重颅内高压致脑组织移位，危及生命并致完全失语。多有剧烈头痛、昏迷等表现。应急诊行去骨瓣减压术或血肿清除术救治。

家属应协助患者保持呼吸道通畅，定时翻身拍背预防褥疮，并在医生指导下进行语言康复训练和饮食调理。