房颤一定要吃抗凝药吗

Question

房颤一定要吃抗凝药吗

Answer 1

房颤多数情况需要抗凝治疗，主要影响因素有卒中风险高低、是否合并瓣膜病、出血风险大小、患者年龄状况。

1、卒中风险

高卒中风险者必须用药，低危者可评估后决定，需医生综合评分判断。

2、瓣膜病变

合并风湿性二尖瓣狭窄者必须使用华法林，不可选用新型口服抗凝药物。

3、出血隐患

存在活动性出血或严重肝病时须暂缓用药，待病情稳定后再行评估处理。

4、年龄因素

高龄患者血栓与出血风险并存，需个体化权衡利弊后制定专属治疗方案。

建议日常监测血压血糖，保持情绪平稳，避免剧烈运动，定期复查凝血功能并遵医嘱调整方案。