高钾血症导致心脏骤停主要因心肌兴奋性降低、传导阻滞、收缩力减弱及致命性心律失常引起。
1、兴奋降低
血钾过高抑制心肌兴奋,导致心跳变慢无力,需紧急降钾并监测心电图变化。
2、传导阻滞
高钾阻碍电信号传导引发房室阻滞,表现为心悸晕厥,须静脉注射钙剂稳定膜电位。
3、收缩减弱
钾离子干扰心肌收缩机制致泵血功能衰竭,出现呼吸困难,需使用胰岛素促进钾转移。
4、心律失常
严重高钾诱发室颤或停搏等致死性心律紊乱,伴随意识丧失,必须立即进行心肺复苏。
日常须限制高钾食物摄入,定期复查电解质,遵医嘱规范治疗原发疾病以预防复发。