心肌缺血跟心脏供血不足是一回事吗

Question

心肌缺血跟心脏供血不足是一回事吗

Answer 1

心肌缺血跟心脏供血不足是一回事，两者均指冠状动脉血流减少导致心肌氧供失衡，主要涉及血管狭窄、血栓形成、痉挛发作、微循环障碍等因素。

1、血管狭窄

动脉粥样硬化致管腔变窄，引发胸闷胸痛，需控制血脂血压，遵医嘱使用阿司匹林、他汀类、硝酸酯类药物。

2、血栓形成

斑块破裂诱发血栓堵塞血管，表现为剧烈胸痛冷汗，须紧急溶栓或介入，常用氯吡格雷、替格瑞洛、肝素等药物。

3、痉挛发作

冠脉暂时性强烈收缩引起缺血，多见夜间静息痛，应避免寒冷刺激，医生可能开具地尔硫卓、硝苯地平、硝酸甘油。

4、微循环障碍

微小血管功能异常导致灌注不足，常伴气短乏力，需改善代谢，可选用曲美他嗪、尼可地尔、复方丹参滴丸等药。

日常应保持低盐低脂饮食，适度进行散步等有氧运动，避免情绪激动与过度劳累，定期监测血压血糖指标。