左心衰的症状体征

Question

左心衰的症状体征

Answer 1

左心衰的症状体征按发展进程主要有呼吸困难、咳嗽咳痰、乏力疲倦、端坐呼吸。

1、呼吸困难

早期表现为活动后气短，随病情进展出现夜间阵发性呼吸困难，需遵医嘱使用利尿剂、血管扩张剂、强心苷类药物。

2、咳嗽咳痰

常伴有白色浆液性泡沫痰，急性发作时可呈粉红色泡沫状，治疗需针对原发病因，配合使用抗凝药、β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂。

3、乏力疲倦

因心排血量减少导致组织灌注不足，患者常感四肢无力，日常需注意休息，医疗干预包括使用正性肌力药、扩血管药物及改善代谢药物。

4、端坐呼吸

终末期患者平卧时呼吸困难加重，被迫采取坐位，提示肺淤血严重，须立即就医，临床常用静脉注射利尿剂、吸氧及机械通气支持。

日常应低盐饮食，控制液体摄入量，避免剧烈运动，定期监测体重变化，出现症状加重及时就诊并严格遵医嘱用药。