急性肾炎多由链球菌感染引发,主要涉及免疫反应、前驱感染、水钠潴留及肾功能受损等情况。
1.免疫反应
机体对感染产生异常免疫应答,损伤肾小球,需卧床休息并遵医嘱使用青霉素、头孢呋辛或阿莫西林抗感染。
2.前驱感染
常继发于扁桃体炎或皮肤感染,表现为咽痛发热,治疗需清除病灶,可选用红霉素、克林霉素或罗红霉素。
3.水钠潴留
肾脏排水排钠能力下降导致水肿高血压,需限制盐摄入,医生可能开具氢氯噻嗪、呋塞米或螺内酯利尿。
4.肾损表现
病情进展可致血尿蛋白尿及少尿,提示肾小球滤过率降低,需用药控制血压并保护肾功能防止恶化。
患者应低盐优质蛋白饮食,避免劳累和受凉,定期监测血压与尿量,严格遵医嘱复诊以评估恢复状况。