应激性胃炎是严重创伤、大手术、休克或重症感染等应激状态下发生的急性胃黏膜病变。
1、严重创伤
大面积烧伤或颅脑损伤可致胃酸分泌异常,引发黏膜糜烂出血,需积极治疗原发病并保护胃黏膜。
2、大型手术
复杂手术后机体处于高应激状态,易导致胃部缺血缺氧,出现上腹痛及黑便,须进行抑酸及支持治疗。
3、循环休克
失血性或感染性休克引起胃血流灌注不足,造成黏膜屏障受损,表现为呕血或便血,需纠正休克并止血。
4、重症感染
严重脓毒症或多器官衰竭时炎症介质释放,诱发广泛胃黏膜损伤,常伴发热与腹痛,应抗感染并预防出血。
患者须卧床休息,避免刺激性食物,遵医嘱使用质子泵抑制剂等药物,密切监测生命体征以防病情恶化。