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十二指肠穿孔需紧急手术,方法包括穿孔修补、胃大部切除、腹腔引流及抗感染治疗。
适用于穿孔时间短者,直接缝合破口并覆盖大网膜,防止消化液继续泄漏。
针对溃疡严重患者,切除部分胃部以减少胃酸分泌,促进愈合防复发。
放置引流管排出腹腔积液,清除污染物,避免脓肿形成和腹膜炎加重。
联合使用抗生素控制感染,缓解发热腹痛症状,预防败血症等严重并发症。
术后须严格禁食水,遵医嘱进行胃肠减压,待肠道功能恢复后逐步过渡饮食。
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