胃穿孔怎么处理

Question

胃穿孔怎么处理

Answer 1

胃穿孔需立即禁食并急诊手术，处理方式主要有术前准备、穿孔修补、腹腔冲洗、术后监护。

1、术前准备

迅速建立静脉通道补液，给予胃肠减压缓解腹胀，完善检查评估病情，为紧急手术创造条件。

2、穿孔修补

通过开腹或腹腔镜手术缝合破口，清除漏出物，防止消化液继续腐蚀腹腔脏器，阻断感染源。

3、腹腔冲洗

使用大量生理盐水彻底清洗腹腔，吸净脓液与食物残渣，放置引流管引出残留液体，减少脓肿形成。

4、术后监护

密切监测生命体征，遵医嘱使用抗生素预防感染，维持水电解质平衡，观察引流液性状变化。

康复期须严格遵医嘱禁食水，逐步过渡到流质饮食，避免剧烈运动，保持伤口清洁干燥，定期复查。