L2压缩性骨折可通过卧床休息、佩戴支具、药物治疗、手术治疗等方式处理,通常由骨质疏松、高处坠落、车祸撞击、病理性侵蚀等原因引起。
急性期需严格卧硬板床,避免脊柱受力加重损伤,配合轴向翻身防止压疮,待疼痛缓解后在医生指导下逐步活动。
病情稳定后需定制胸腰骶矫形器,限制脊柱屈伸旋转动作,为骨折愈合提供外部支撑,穿戴时长遵医嘱执行。
骨质疏松者可能与钙流失、激素水平变化有关,表现为腰背酸痛、身高变矮等症状,可使用阿伦磷酸钠、碳酸钙、鲑鱼降钙素等药物。
严重压缩或神经受压可能与椎体塌陷、骨块移位有关,通常表现为下肢麻木、大小便障碍等症状,可行椎体成形术、椎弓根螺钉内固定术。
康复期间建议增加优质蛋白和钙质摄入,进行适度的肌肉等长收缩训练,保持大便通畅避免腹压增高,定期复查评估骨折愈合情况。