脑梗多由血管堵塞引起,严重程度取决于堵塞位置与范围,主要影响因素有血栓形成、动脉硬化、心源栓塞、血管痉挛。
血液黏稠或流速慢易形成血栓,阻塞脑血管。需抗血小板聚集治疗,常用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。
血管壁脂质沉积导致管腔狭窄,可能引发头晕、肢体麻木。需降脂稳斑治疗,常用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀。
房颤等心脏疾病产生栓子脱落,可能表现为突发失语、偏瘫。需抗凝治疗预防复发,常用华法林、达比加群、利伐沙班。
情绪激动或寒冷刺激致血管收缩,可能引起短暂性脑缺血。需解痉改善循环,常用尼莫地平、氟桂利嗪、倍他司汀。
日常应低盐低脂饮食,适度运动控制体重,戒烟限酒保持情绪稳定,定期监测血压血糖血脂指标。