检查脑梗塞首选磁共振,CT也可用于初步筛查,选择依据主要有发病时间、病灶大小、出血鉴别、设备条件。
1、发病时间
超早期脑梗塞CT常无显影,磁共振弥散加权成像可在发病数分钟内清晰显示缺血病灶。
2、病灶大小
微小梗死灶或脑干小病灶CT易漏诊,磁共振高分辨率成像能精准识别毫米级缺血区域。
3、出血鉴别
急性期需排除脑出血时CT速度快且敏感,磁共振多序列联合分析可区分新旧出血与梗死。
4、设备条件
基层医院若暂无磁共振设备,可先做CT平扫快速评估,病情稳定后再转诊完善磁共振检查。
日常应注意控制血压血糖,戒烟限酒,保持规律作息,出现突发肢体无力或言语不清须立即就医。