药物损伤引起的肾炎严重吗

Question

药物损伤引起的肾炎严重吗

Answer 1

药物损伤引起的肾炎多数情况在及时停药后可逆转，但严重时可导致肾衰竭，主要影响因素有用药剂量、疗程长短、基础肾功能、是否合并其他疾病。

1、用药剂量

超大剂量使用肾毒性药物可直接损伤肾小管，表现为尿量减少、水肿。需立即停药并遵医嘱使用糖皮质激素、利尿剂、护肾药物治疗。

2、疗程长短

长期服用特定药物易造成慢性累积性损害，出现夜尿增多、乏力症状。应缩短疗程或换药，配合使用血管紧张素转化酶抑制剂、钙通道阻滞剂、抗氧化剂治疗。

3、基础肾功能

原有肾脏疾病患者对药物更敏感，易诱发急性肾损伤，伴随血肌酐升高、蛋白尿。需严格监测指标，应用免疫抑制剂、血浆置换、血液净化等手段干预。

4、合并疾病

同时患有高血压或糖尿病会加重肾脏负担，导致病情迅速恶化，出现恶心呕吐、意识模糊。须控制原发病，联合使用降压药、降糖药及透析治疗。

日常应注意避免滥用药物，多饮水促进代谢，适量摄入优质蛋白和新鲜蔬菜水果，定期复查肾功能，发现异常及时就医并在医生指导下调整治疗方案。