肺出血—肾炎综合征需紧急住院,治疗主要有免疫抑制、血浆置换、支持治疗、长期维持。
1、免疫抑制
使用糖皮质激素联合环磷酰胺,抑制异常免疫反应,控制肺部出血与肾脏炎症进展。
2、血浆置换
快速清除血液中致病抗体,适用于重症肺出血或肾功能急剧恶化患者,需专业设备支持。
3、支持治疗
包括氧疗缓解呼吸困难,透析替代受损肾功能,纠正贫血及电解质紊乱,维持生命体征稳定。
4、长期维持
病情稳定后改用硫唑嘌呤等药物维持缓解,定期监测肺肾功能,预防复发并减少药物副作用。
患者须严格遵医嘱用药,避免感染,保持低盐优质蛋白饮食,适度活动,定期复查血常规与肾功能。