胃溃疡性穿孔怎么办

Question

胃溃疡性穿孔怎么办

Answer 1

胃溃疡性穿孔需紧急手术，治疗包括禁食水、胃肠减压、抗生素抗感染及穿孔修补术。

1、禁食水

立即停止进食饮水，减少胃内容物外漏，避免腹膜炎加重，为后续治疗创造条件。

2、胃肠减压

通过鼻胃管引流胃液，降低胃肠道压力，缓解腹胀腹痛，防止消化液继续流入腹腔。

3、抗感染

可能与大肠埃希菌、厌氧菌等感染有关，表现为发热、腹肌紧张。需用头孢类、甲硝唑等药物。

4、修补术

可能与溃疡深大、腹压骤增有关，表现为剧烈刀割样痛、板状腹。可行腹腔镜或开腹穿孔修补术。

术后须严格遵医嘱禁食并逐步恢复饮食，保持伤口清洁，避免剧烈运动，定期复查以防复发。