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治疗耐多药肺结核的方法

病情描述:

治疗耐多药肺结核的方法

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

郭朝阳副主任医师山东省立医院

治疗耐多药肺结核需联合使用多种二线抗结核药物，主要方法包括优化药物治疗方案、实施直接面视下服药管理、处理药物不良反应以及必要时的外科手术治疗。
1、优化药疗
依据药敏试验结果，联合使用贝达喹啉、利奈唑胺等敏感二线药物组成新方案。
2、面视管理
医务人员监督患者每次服药，确保规律全程用药，防止因漏服导致治疗失败。
3、对症支持
针对恶心呕吐或肝功能异常等副作用，及时给予保肝止吐等辅助治疗措施。
4、手术干预
对于局限病灶且药物治疗无效者，可考虑进行肺叶切除或全肺切除手术。
患者须严格遵医嘱服药，加强营养摄入优质蛋白，保持居室通风，定期复查肺部影像及肝肾功能。

相关问题

现在埃博拉病毒得到控制了吗

现在埃博拉病毒还未得到完全控制，只是暂时性的缓解。目前只能采取一些措施进行预防和控制，减少病毒的感染率和致死率。 2020年，世界卫生组织公布已经成功研发出了埃博拉病毒接种疫苗，这表示病毒在此复发蔓延的可能性降低。但是，疫苗只是起到预防病毒传染的作用，却无法彻底杀灭病毒，所以埃博拉病毒只是暂时得到了控制，并没有完全消失。关于埃博拉病毒的治疗，也只是以抗病毒感染以及对症和支持性治疗为主，暂时没有找到可以安全用于人体的特效药。通过给患者口服补液或静脉输液，并针对特定症状采取相应治疗，可以降低死亡率，提升患者生存率。

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什么药能治好埃博拉病毒

目前没有确认任何一种药物可以治好埃博拉病毒，针对感染者只能采用抗病毒治疗以及对症和支持性治疗，主要以预防和控制出血、继发性感染为主。世界卫生组织曾强调，目前尚未发现任何一种可安全用于人体的药剂，可用于治疗埃博拉病毒。目前治疗过程中，主要是使用抗病毒药物进行抗病毒治疗，并针对患者出现的一些临床症状进行对症治疗和支持治疗。抗病毒治疗主要使用瑞德西韦、法匹拉韦等药物。若存在细菌感染，可使用抗生素进行治疗，必要时可使用抗炎、保肝、抗凝止血的药物实施对症治疗。

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如何治疗埃博拉病毒

目前还没有一个可以有效治疗埃博拉病毒的确切方法，但是病毒感染后可以采取对抗性治疗，以及对症和支持性治疗，以改善患者的存活率，降低其死亡风险。 1.抗病毒治疗：首先是抗病毒治疗，可采用瑞德西韦、法匹拉韦等药物，或ZMapp、RNA聚合酶抑制剂等。 2.对症治疗：在病毒流行期，可合并疟疾的治疗；病情发展后期，患者可能会伴有细菌感染，则采用抗菌治疗；根据病情危重情况，还可采取抗休克治疗、抗DIC（弥散性血管内凝血）治疗和抗多脏器功能衰竭治疗。 3.支持性治疗：为患者实施补液治疗，包括口服或静脉输液，以保证其体内电解质和酸碱度平衡，同时维持好生命体征的正常水平。

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埃博拉病毒如何传播

埃博拉病毒通过直接或间接接触感染者的体液、排泄物进行传播，疾病潜伏期为3-18天左右，发病2-3天可出现明显消化系统不适症状，严重者可出现体内外出血、肝肾功能衰竭等表现。埃博拉病毒是通过直接或间接接触感染者的体液、排泄物，或使用感染者使用过未消毒的注射器等原因所引起。埃博拉病毒发病无明显季节，普遍临床易感，且埃博拉病毒属于多器官损害疾病，可影响肝脏、肾脏、脾脏健康。埃博拉病毒潜伏期为3-18天左右，临床表现为突然发病，发热或转高热，并伴有剧烈头痛、关节酸痛、腹痛等症状。发病2-3天可出现明显恶心、呕吐、腹泻、粘液便和血便症状，且腹泻可持续数天，后期则可出现精神意识变化症状或呕血、肝肾功能衰竭等严重并发症。

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新冠状病毒和埃博拉的区别

新冠状病毒和埃博拉的区别，埃博拉是指埃博拉病毒，是病毒来源不同、传播途径不同、传染性及致死率不同。 1.病毒来源不同：虽然新冠状病毒和埃博拉病毒的病毒来源都来自于动物，但动物的种类区别较大。新冠状病毒的病毒来源目前考虑是蝙蝠、水貂及蛇等；埃博拉病毒的病毒来源考虑是猩猩。 2.传播途径不同：新冠状病毒和埃博拉病毒有着不同的传播途径，前者主要是依靠空气飞沫传播及接触传播，气溶胶也是传播方式之一；后者主要是接触传播，也可通过粪口方式传播。 3.传染性及致死率不同：新冠状病毒具有较强的传染性，变异的毒株传染性更强，不过这种病毒的致死率较低，平均数据大约为2.1%；埃博拉病毒是一种烈性病毒，其传染性较低但是致死率却很高，可以达到60%。

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