腰椎间盘突出多数情况可在医生指导下使用牵引治疗,主要影响因素有急性炎症期、椎管狭窄严重、巨大突出物、骨质疏松明显。
1、急性炎症
腰部剧烈疼痛伴红肿热痛时禁止牵引,需卧床休息并遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解症状。
2、椎管狭窄
先天或后天椎管狭窄者牵引可能加重神经压迫,表现为间歇性跛行,须评估后选择其他疗法。
3、巨大突出
髓核脱出体积过大时牵引无效且风险高,常伴下肢麻木无力,可能需要微创或开放手术干预。
4、骨质疏松
骨密度降低患者牵引易致骨折,多有腰背酸痛身高变矮,应先抗骨质疏松治疗再考虑康复手段。
日常注意保持正确坐姿,避免久坐久站,适度进行游泳等运动,加强腰背肌锻炼有助于病情恢复。