支气管扩张的手术指征主要有病变局限、反复感染、大咯血风险、内科治疗无效。
1、病变局限
病灶局限于单侧肺叶或segment,其余肺组织功能良好,可考虑切除病变部分。
2、反复感染
频繁发生肺部感染且抗生素难以控制,严重影响生活质量时需评估手术必要性。
3、大咯血风险
存在致命性大咯血病史或高风险血管异常,药物及介入治疗无法止血时应手术。
4、内科无效
长期规范内科治疗包括排痰和抗感染仍病情进展,肺功能持续下降者需外科干预。
术后需坚持呼吸康复训练,适量摄入优质蛋白与蔬菜水果,避免烟雾刺激并定期复查。