过敏紫癜性肾炎多数患儿可临床痊愈,预后主要与病理分级、蛋白尿程度、治疗时机及复发情况有关。
1、病理分级
病变轻微者恢复快,重度新月体形成者易进展,需遵医嘱使用激素或免疫抑制剂治疗。
2、蛋白尿程度
少量蛋白尿易消退,大量持续蛋白尿难控制,常伴水肿高血压,需用血管紧张素转化酶抑制剂。
3、治疗时机
早期规范干预效果好,延误治疗易慢性化,出现血尿皮疹腹痛时应立即就医评估肾脏功能。
4、复发情况
单次发作易治愈,反复发作者肾损重,多因感染诱发,需长期随访并预防上呼吸道感染。
建议患者低盐优质蛋白饮食,避免接触过敏原,适度运动增强免疫,严格遵医嘱定期复查尿常规。