20几天的宝宝乳糖不耐受多数可以继续吃母乳,主要影响因素有暂时性肠道发育未成熟、继发性肠黏膜损伤、先天性乳糖酶缺乏、喂养方式不当。
早产或足月新生儿肠道乳糖酶活性低,导致消化不全。家长需坚持母乳喂养,可尝试少量多次喂养帮助适应。
病毒性肠炎等感染破坏肠壁,引发继发性不耐受。家长需及时就医治疗原发病,遵医嘱使用蒙脱石散、益生菌、口服补液盐。
基因突变导致体内完全无法产生乳糖酶,极为罕见。家长须在医生指导下暂停普通母乳,改用无乳糖配方粉或添加乳糖酶。
频繁换边喂奶导致宝宝摄入过多前奶,乳糖负荷过重。家长需让宝宝吸空一侧乳房再换另一侧,保证后奶摄入充足。
家长应密切观察宝宝大便性状及体重增长情况,保持臀部清洁干燥,出现严重脱水或哭闹不止时务必立即前往医院就诊。