多数有痔疮的孕妇可以顺产,主要影响因素有痔疮严重程度、分娩用力情况、产后护理措施、是否合并其他并发症。
内痔脱出可自行回纳或无明显症状,通常不影响产道,分娩时避免过度屏气,产后温水坐浴缓解不适。
痔核嵌顿或剧烈疼痛可能阻碍胎头下降,需医生评估产程,必要时行会阴侧切缩短第二产程减轻压迫。
第二产程腹压增加易致痔静脉丛充血扩张,建议在助产士指导下正确呼吸用力,减少局部血管压力负荷。
产后便秘或久坐加重痔疮,需保持大便通畅,遵医嘱使用乳果糖、复方角菜酸酯栓、地奥司明等药物改善症状。
孕期多吃蔬菜水果和膳食纤维,适当进行凯格尔运动增强盆底肌力,排便后及时清洁会阴部并保持干燥。