腰椎骨折的伤情等级需结合神经损伤及稳定性判断,多数不稳定或伴神经损害属重伤,主要影响因素有骨折类型、神经功能、脊柱稳定性、并发症。
1、骨折类型
压缩性骨折若无移位多为轻伤,爆裂性或粉碎性骨折常致脊柱不稳,多评定为重伤。
2、神经功能
无神经症状者可能为轻伤,出现下肢瘫痪或大小便失禁等神经损害,通常认定为重伤。
3、脊柱稳定
单纯椎体骨折且韧带完整属稳定,若伴有后方韧带复合体断裂导致不稳,多属重伤范畴。
4、并发症
仅局部疼痛肿胀多为轻伤,合并脊髓损伤或严重后凸畸形等功能障碍,往往构成重伤。
确诊后须严格卧床制动,佩戴支具保护,遵医嘱进行康复训练,加强营养支持促进骨骼愈合。