慢性肾炎多数情况难以彻底治愈,治疗目标主要为控制病情、延缓进展,关键影响因素有病理类型、蛋白尿水平、血压控制情况及肾功能状态。
不同病理类型预后差异大,轻微病变易控制,硬化性病变难逆转,需肾穿刺明确诊断后制定方案。
大量蛋白尿加速肾损,降低蛋白尿是治疗核心,常用药物包括ACEI类、ARB类及糖皮质激素等。
高血压加重肾脏负担,严格控压可延缓衰竭,常伴头晕、水肿症状,需用药联合低盐饮食综合管理。
肌酐升高提示功能受损,晚期易致尿毒症,表现为乏力、恶心,需透析或移植干预,早期发现至关重要。
患者应坚持低盐优质蛋白饮食,避免劳累感染,定期复查尿常规与肾功能,在医生指导下规范用药并长期随访管理。