高位肛周脓肿是肛门直肠周围间隙发生的急性化脓性感染,主要类型有骨盆直肠间隙脓肿、坐骨直肠间隙脓肿、直肠后间隙脓肿、黏膜下脓肿。
1、骨盆直肠间隙
位置深在,全身发热症状明显,局部红肿不明显,需及时切开引流并配合抗生素治疗。
2、坐骨直肠间隙
患侧剧烈胀痛,排便困难,伴有高热寒战,须尽早手术排脓防止感染扩散。
3、直肠后间隙
骶尾部钝痛放射至下肢,直肠指检有压痛,治疗以手术引流为主辅以抗感染。
4、黏膜下脓肿
位于直肠黏膜下层,便意频繁伴坠胀感,可通过直肠内切开引流术进行处理。
术后需保持会阴清洁干燥,遵医嘱使用药物,饮食清淡避免辛辣,定期复查预防复发。