破腹产二胎多数情况可以尝试顺产,主要影响因素有前次手术切口类型、胎儿体重大小、产妇骨盆条件、子宫恢复情况。
1、切口类型
前次为子宫下段横切口可评估试产,纵切口则禁止顺产以防子宫破裂风险。
2、胎儿体重
预估胎儿体重适中利于顺产,巨大儿会增加难产概率及子宫破裂危险。
3、骨盆条件
产妇骨盆宽敞无畸形是顺产基础,骨盆狭窄会导致产程停滞需转剖宫产。
4、子宫恢复
子宫瘢痕愈合良好方可试产,愈合不良易在分娩时发生破裂危及母婴安全。
建议孕期控制饮食避免胎儿过大,适当进行散步等运动,并严格遵医嘱定期产检评估分娩方式。