产后子宫积血可通过按摩子宫、促进排尿、药物治疗及清宫手术等方式处理,通常由宫缩乏力、膀胱充盈、凝血异常或胎盘残留等原因引起。
1、宫缩乏力
因子宫收缩无力导致,需按摩子宫底部刺激收缩,配合使用缩宫素等药物增强肌力。
2、膀胱充盈
因尿液潴留压迫子宫所致,应及时诱导排尿或导尿,解除对子宫的压迫以利于血液排出。
3、凝血异常
可能与妊娠期高血压、羊水栓塞等因素有关,表现为出血不止、皮肤瘀斑等症状,需纠正凝血功能。
4、胎盘残留
可能与胎盘剥离不全、胎膜残留等因素有关,表现为恶露不尽、腹痛等症状,常需行清宫术治疗。
建议产妇注意休息,适当下床活动促进恶露排出,保持会阴清洁,若出现发热或大出血须立即就医。