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尿频尿不净是怎么回事
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尿频尿不净是怎么回事
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  • 李青 主任医师 北京安贞医院

    尿频尿不净可能由前列腺增生泌尿系统感染、膀胱过度活动症、神经源性膀胱等原因引起,可通过生活方式调整、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。

    1、前列腺增生

    中老年男性常见,增生的前列腺压迫尿道导致排尿阻力增加,表现为尿频、尿不净、夜尿增多。治疗以药物为主,常用坦索罗辛、非那雄胺、索利那新等,需在医生指导下使用。

    2、泌尿系统感染

    细菌侵入尿道膀胱引发炎症,黏膜充血水肿刺激排尿中枢,出现尿频、尿急、排尿不尽感,常伴尿痛。治疗需抗感染,可选用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等药物,遵医嘱足疗程用药。

    3、膀胱过度活动症

    膀胱逼尿肌不自主收缩,即使尿量很少也产生强烈尿意,导致排尿次数增多且每次量少,排完仍有未排净感。治疗可尝试膀胱训练,配合托特罗定、米拉贝隆、曲司氯铵等药物,由医生评估后使用。

    4、神经源性膀胱

    糖尿病、脊髓损伤或脑血管疾病等损伤支配膀胱的神经,膀胱排尿协调失常,引起排尿无力、尿潴留及尿不净。治疗需控制原发病,配合间歇导尿或物理盆底电刺激,必要时考虑手术。

    日常注意避免憋尿,适量饮水,减少咖啡浓茶摄入,注意会阴清洁。症状持续或加重时,建议及时就医完善尿常规、泌尿系超声等检查,明确病因后规范治疗。

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