顺产时痔疮脱出通常可通过冷敷、手法复位、药物坐浴、手术干预等方式处理。顺产把痔疮生出来了多由腹压骤增、盆底肌损伤、静脉曲张加重、痔核嵌顿等原因引起。
产后48小时内用冰袋包裹毛巾冷敷会阴部,每次持续10至15分钟,帮助收缩血管、减轻水肿与疼痛,日常需保持局部清洁干燥,避免摩擦刺激。
洗净双手后涂抹润滑剂,轻轻将脱出的痔核推回肛门内,动作须轻柔缓慢,复位后侧卧休息,家长需注意观察脱出物颜色变化,若变紫变黑提示嵌顿需立即就医。
遵医嘱使用高锰酸钾溶液或温盐水坐浴,配合痔疮栓、复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏等药物促进黏膜愈合,药物使用须在医生指导下进行,不可自行增减用量。
若痔核脱出无法回纳或伴大量出血,需行痔切除术或痔上黏膜环切钉合术治疗,术后注意会阴伤口护理,保持大便通畅,避免久坐久蹲加重静脉淤血。
产后饮食宜增加蔬菜水果及粗粮摄入,多饮水软化粪便,排便时勿过度用力,可适当进行提肛运动促进盆底恢复,若发热或出血量增多请及时到肛肠科就诊。