宫颈接触性出血可能由宫颈炎、宫颈息肉、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌等原因引起,其中前两者为常见良性病变,后两者需高度重视。
慢性宫颈炎是常见原因,炎症导致宫颈充血水肿,同房或妇科检查时接触易出血,常伴白带增多、色黄或异味。治疗以抗感染为主,可遵医嘱使用保妇康栓、消糜栓、聚甲酚磺醛栓等药物。
宫颈管黏膜增生形成息肉,质地脆嫩,触碰后毛细血管破裂出血,出血量少色鲜红,多为点滴状。治疗以手术摘除为主,可行息肉摘除术或宫颈锥切术,术后送病理检查。
与人乳头瘤病毒持续感染相关,宫颈上皮异常增生,接触后易出血,常无明显症状或仅有白带增多。治疗需根据级别选择,低级别可观察随访,高级别可行宫颈锥切术或环形电切术,并配合干扰素凝胶等药物辅助清除病毒。
恶性肿瘤组织血管丰富脆弱,接触后极易出血,常伴阴道排液增多、恶臭,晚期可有疼痛或消瘦。治疗以手术为主,可行根治性子宫切除术或放疗,早期可辅以顺铂等化疗药物,需及时就医明确分期。
日常注意保持会阴清洁,避免不洁性生活,定期进行宫颈癌筛查,出现接触性出血建议尽早到妇科就诊,完善宫颈液基细胞学检查和人乳头瘤病毒检测,明确病因后规范治疗。