食管鳞状细胞癌早期症状不明显,进展期可出现进行性吞咽困难、胸骨后疼痛、体重下降等表现。症状发展通常按早期表现、进展期表现、终末期表现三个阶段递进。
早期常表现为进食硬食时偶发哽噎感、胸骨后异物感或烧灼感,症状时轻时重,间歇出现,易被误认为咽炎或食管炎,多数患者未及时就诊。
出现进行性吞咽困难,先为固体食物难以下咽,继而半流质、流质饮食也受阻,同时伴有胸骨后持续性疼痛、反流、呕吐黏液样物,体重逐渐下降,贫血面容显现。
完全不能进食进水,明显脱水与恶病质,肿瘤侵犯邻近器官时可出现声音嘶哑、呛咳、呕血或黑便,气管食管瘘时饮水即引起剧烈咳嗽,纵隔侵犯可导致持续胸背痛。
锁骨上淋巴结肿大是常见转移体征,肝转移可出现肝区疼痛与黄疸,肺转移表现为咳嗽、气促,骨转移则出现固定部位骨痛,这些均提示疾病已进入晚期阶段。
日常饮食宜选择温软细碎食物,避免过烫、过硬及辛辣刺激性食物,少食多餐,餐后保持坐位半小时以减少反流,若出现吞咽困难进行性加重或呕血,请及时前往消化内科或胸外科就诊。