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伤心的时候心疼是怎么回事
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伤心的时候心疼是怎么回事
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  • 杨乐金 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    伤心时出现心疼感,医学上称为心碎综合征,通常由情绪剧变引发,主要表现为胸痛、胸闷、呼吸困难等,一般可自行缓解,但需警惕心脏器质性疾病。这种现象可能由生理性因素、心理性因素、心血管疾病、呼吸系统疾病等原因引起,可通过情绪调节、心理疏导、药物治疗、物理治疗等方式改善。

    1、情绪应激

    强烈悲伤情绪导致交感神经兴奋,释放大量儿茶酚胺,引起心肌暂时性收缩功能障碍,表现为胸痛、胸闷、气短等类似心绞痛的症状,通常休息或情绪平复后可缓解,无须特殊用药。

    2、心理因素

    长期焦虑、抑郁等负面情绪积累,使自主神经功能紊乱,心脏神经官能症发作,出现心前区刺痛、心悸、叹息样呼吸等表现,建议进行心理疏导,必要时在医生指导下使用抗焦虑药物如舍曲林、帕罗西汀、艾司西酞普兰等。

    3、冠心病

    悲伤情绪诱发冠状动脉痉挛或斑块破裂,导致心肌缺血缺氧,表现为压榨性胸痛、向左肩放射、大汗淋漓、恶心等症状,需及时就医,遵医嘱使用硝酸甘油、阿司匹林、美托洛尔等药物,严重者可行经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉搭桥术。

    4、心肌炎

    病毒感染或自身免疫反应损伤心肌细胞,情绪波动加重心脏负担,出现胸痛、发热、乏力、心悸、活动后气促等症状,建议卧床休息,在医生指导下使用辅酶Q10、维生素C、曲美他嗪等营养心肌药物,重症需住院治疗。

    日常注意保持情绪稳定,避免过度悲伤,适当进行散步、瑜伽等舒缓运动,饮食清淡,少食多餐,保证充足睡眠,若胸痛持续不缓解或伴有晕厥、呼吸困难,请立即前往医院心内科就诊。

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