肺结核主要的传染源

Question

肺结核主要的传染源

Answer 1

肺结核主要的传染源是排菌的肺结核患者，主要通过飞沫传播。传染源主要有痰涂片阳性的活动性肺结核患者、空洞性肺结核患者、气管支气管结核患者以及未被有效治疗的慢性传染性肺结核患者。

1、痰涂片阳性

此类患者痰液中含大量结核分枝杆菌，咳嗽或打喷嚏时释放的飞沫核可直接感染他人，是社区传播的最主要源头。

2、空洞性病变

肺部形成空洞的患者排菌量显著增加，空洞壁内大量细菌随坏死组织咳出，传染性强且持续时间长。

3、气管支气管结核

病变累及气道黏膜时，即使痰涂片偶尔阴性，咳嗽过程中仍可排出含菌气溶胶，造成隐匿传播。

4、未规范治疗者

中断治疗或方案不合理的患者持续排菌，且可能产生耐药菌株，使传染源在人群中存留时间延长。

日常注意室内通风换气，佩戴口罩，不随地吐痰，接触患者后及时洗手。易感人群可接种卡介苗，密切接触者建议定期进行结核菌素试验或胸部影像学筛查。