狂犬病毒属于弹状病毒科狂犬病毒属,是一种嗜神经性RNA病毒。狂犬病毒主要有单股负链RNA核心、脂质包膜和表面糖蛋白三部分构成,其致病性、传播方式和防治策略主要与病毒结构、宿主因素、暴露部位及预防措施有关。
狂犬病毒外形呈子弹状,核心为单股负链RNA,外有脂质包膜,表面镶嵌糖蛋白刺突。糖蛋白是病毒致病和诱导免疫应答的关键成分,决定了病毒对神经组织的亲和力。
狂犬病毒可感染所有哺乳动物,犬、猫、蝙蝠、狐狸等为主要传染源。人类对狂犬病毒普遍易感,但感染后是否发病与侵入病毒数量、咬伤深度及伤口血供丰富程度密切相关。
头面部、颈部和手部神经分布密集,病毒侵入后沿周围神经向中枢神经系统移动速度快,潜伏期短,发病风险显著高于四肢远端暴露。深而大的伤口较浅表抓痕更易导致病毒大量进入机体。
暴露后规范处置是预防狂犬病唯一有效手段,包括彻底冲洗伤口、清创消毒、接种狂犬病疫苗,必要时联合使用狂犬病被动免疫制剂。疫苗接种后机体产生中和抗体,可阻断病毒入侵神经系统。
日常接触猫犬等动物时注意避免激惹,定期为宠物接种兽用狂犬病疫苗,被咬伤或抓伤后立即用流动清水和肥皂水交替冲洗伤口至少一刻钟,随后前往医疗机构评估暴露等级并接受相应预防处置。