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牙疼怎么会引起头疼
病情描述:
牙疼怎么会引起头疼
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  • 张天奇 副主任医师 山东省立医院

    牙疼引起头疼可能由牙髓炎、智齿冠周炎、牙周脓肿、三叉神经痛等原因引起,可通过根管治疗、冠周冲洗、脓肿切开、神经阻滞等方式治疗。

    1、牙髓炎

    深龋未及时处理,细菌感染牙髓,炎症沿神经末梢放射至同侧头部,表现为自发性阵痛、夜间加剧、冷热刺激痛。治疗以根管治疗清除感染牙髓,配合口服甲硝唑阿莫西林、布洛芬等药物抗炎镇痛。

    2、智齿冠周炎

    智齿萌出不全,牙龈瓣与牙冠间形成盲袋,食物残渣堆积引发感染,炎症扩散至咬肌间隙或颞下间隙,牵涉太阳穴及耳颞部疼痛,伴有张口受限、面部肿胀。治疗需冠周冲洗上药,严重时行龈瓣切除术或智齿拔除术,辅以头孢克肟、替硝唑、对乙酰氨基酚控制感染。

    3、牙周脓肿

    牙周袋内细菌大量繁殖,脓液引流不畅,压力升高刺激牙槽神经,疼痛向同侧颞部放射,表现为持续性跳痛、牙齿浮起感、牙龈红肿溢脓。治疗为脓肿切开引流,配合牙周基础治疗,药物可选克林霉素、奥硝唑、双氯芬酸钠缓解症状。

    4、三叉神经痛

    牙痛触发三叉神经分支敏感,疼痛呈电击样、刀割样短暂发作,可沿神经走行放射至额部或颞部,刷牙、说话等动作可诱发。治疗采用卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林等药物抑制神经异常放电,药物无效时考虑微血管减压术或射频热凝术。

    日常注意口腔清洁,早晚刷牙、使用牙线,避免过冷过热食物刺激,定期进行口腔检查,出现牙痛伴头痛时及时就医,明确病因后规范治疗。

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