腰椎间盘滑脱是指腰椎椎体间连接结构失稳,导致上位椎体向前或向后移位,常见类型包括退行性、峡部裂性、创伤性及病理性。腰椎间盘滑脱主要分为退行性滑脱、峡部裂性滑脱、先天性滑脱、创伤性滑脱等类型。
多见于中老年人,因椎间盘退变、关节突关节增生松弛导致椎体不稳,表现为慢性腰痛伴下肢酸胀,站立行走加重,卧床休息缓解。
常见于青少年及运动员,因椎弓峡部应力性骨折未愈合引起,表现为反复腰部扭伤史后出现腰痛,活动时明显,可伴一侧下肢放射痛。
因腰骶椎先天发育异常,如关节突关节面方向异常,导致椎体承重能力下降,多在青春期生长加速时出现症状,表现为腰骶部僵硬疼痛。
由急性暴力损伤导致椎弓根或关节突骨折引起,表现为外伤后剧烈腰痛,活动受限明显,可伴有下肢麻木无力等神经受压表现。
日常注意避免久坐久站及弯腰负重,加强腰背肌核心力量训练,如平板支撑、臀桥等动作,建议在专业康复师指导下进行,必要时佩戴腰围保护,若出现下肢无力或大小便功能障碍需及时就医评估手术指征。