脚后根底疼痛是什么原因

Question

脚后根底疼痛是什么原因

Answer 1

脚后跟底部疼痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、跟骨应力性骨折等原因引起，可通过休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式处理。

1、足底筋膜炎

足底筋膜长期受到牵拉产生无菌性炎症，表现为晨起下床第一步疼痛明显，活动后缓解。治疗以拉伸训练、冰敷和足弓支撑为主，疼痛明显时可在医生指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物。

2、跟骨骨刺

跟骨结节处骨质增生形成骨刺，刺激周围软组织产生疼痛，通常表现为局部压痛和负重时刺痛。治疗以减重、更换软底鞋和局部理疗为主，药物可选用对乙酰氨基酚、依托考昔、美洛昔康等，巨大骨刺可考虑手术切除。

3、跟腱炎

跟腱反复牵拉导致退行性变，疼痛位于足跟后方，活动后加重，可伴跟腱增粗。治疗以离心训练、冲击波治疗为主，药物可选用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、酮洛芬凝胶、氟比洛芬巴布膏等外用制剂，保守治疗无效时可考虑跟腱清理术。

4、跟骨应力性骨折

长期跑步或负重导致跟骨微小骨折，表现为逐渐加重的深部疼痛，按压跟骨两侧时疼痛明显。治疗以休息、避免负重和石膏固定为主，药物可选用洛索洛芬钠、依托度酸、尼美舒利等，严重者需进行内固定手术。

日常注意选择软硬适中的鞋子，避免长时间站立或行走，每日用温水泡脚促进局部血液循环，适当进行小腿后侧肌肉拉伸，疼痛持续不缓解时建议前往骨科或足踝外科就诊。