儿童白血病的血常规是怎么回事

Question

儿童白血病的血常规是怎么回事

Answer 1

儿童白血病的血常规异常主要表现为白细胞、红细胞和血小板三系细胞的质和量改变，通常由骨髓造血功能受抑、白血病细胞浸润等原因引起，可通过规范化疗、靶向治疗、支持治疗等方式处理。

1、白细胞异常

白细胞计数常显著升高，也可正常或降低，分类可见原始及幼稚淋巴细胞比例增多，家长需及时带孩子完善骨髓穿刺检查明确诊断。

2、贫血表现

血红蛋白和红细胞计数进行性下降，患儿出现面色苍白、乏力、活动后气促等症状，建议家长观察孩子口唇及甲床颜色变化，必要时输注红细胞改善缺氧。

3、血小板减少

血小板计数明显降低，皮肤出现瘀点瘀斑、牙龈出血或鼻出血，家长需避免孩子磕碰，减少剧烈活动，出血明显时需输注血小板支持治疗。

4、炎症指标升高

部分患儿伴有发热、骨痛或关节痛，血沉和C反应蛋白可升高，这与白血病细胞浸润骨膜及释放炎性因子有关，需在医生指导下进行抗感染及原发病治疗。

确诊后家长应积极配合医生完成诱导缓解、巩固强化及维持治疗，注意饮食卫生，保证优质蛋白摄入，做好口腔及会阴护理，预防感染，定期复查血常规评估疗效。