肩膀酸痛与肩周炎有什么关系

Question

肩膀酸痛与肩周炎有什么关系

Answer 1

肩膀酸痛与肩周炎的关系主要有肩袖损伤、肩峰下撞击综合征、颈椎病牵涉痛、肩周炎本身等四种情况，其中肩周炎只是导致肩膀酸痛的常见原因之一，并非所有肩膀酸痛都等同于肩周炎。

1、肩袖损伤

肩袖肌腱撕裂或发炎导致酸痛，夜间加重，主动上举无力，被动活动尚可，与肩周炎活动受限不同，需磁共振检查确诊。

2、肩峰下撞击

肩峰形态异常或滑囊发炎，抬臂60度到120度时疼痛明显，伴弹响感，X线可见肩峰下间隙狭窄，抗炎镇痛药配合物理治疗可缓解。

3、颈椎病牵涉

颈椎间盘突出压迫神经根，疼痛从颈部放射至肩部，伴手指麻木，颈部活动诱发加重，肩关节本身活动正常，需颈椎影像学检查鉴别。

4、肩周炎本身

又称冻结肩，表现为渐进性肩关节各方向主动被动活动均受限，梳头穿衣困难，病程分疼痛期、僵硬期、恢复期，糖尿病者发病率更高。

日常注意避免长时间单侧负重，工作间隙做耸肩绕肩运动，疼痛明显时减少患侧过度活动，夜间注意肩部保暖，若酸痛持续超过两周或伴夜间痛醒，建议骨科或运动医学科就诊明确诊断。