脚后跟上方的骨头疼痛可能由跟腱炎、跟骨高压症、跟骨应力性骨折、Haglund畸形等原因引起,可通过休息、物理治疗、药物及手术等方式处理。
跟腱附着点因反复牵拉出现无菌性炎症,表现为脚后跟上方疼痛、肿胀,活动后加重。治疗以休息、冰敷、拉伸康复为主,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物。
跟骨内静脉回流受阻导致骨内压升高,表现为休息时疼痛、活动后反而减轻。治疗包括抬高患肢、减少负重、理疗促进循环,必要时医生会考虑跟骨钻孔减压术。
长期跑步或跳跃导致跟骨微小骨折,表现为局部尖锐疼痛、按压痛明显、负重时加重。治疗需停止剧烈运动、使用拐杖减轻负重,配合钙剂和维生素D补充,严重者需石膏固定。
跟骨后上缘骨质增生突起,摩擦跟腱及周围滑囊引起疼痛,常伴红肿和隆起包块。治疗首选换穿宽松软底鞋、跟腱牵伸训练,滑囊炎明显时可遵医嘱外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂,保守无效则考虑跟骨后上缘切除术。
日常注意选择支撑良好的运动鞋,避免突然增加运动强度,疼痛持续超过两周或影响行走时建议及时就医检查。