急性心衰的病因主要有急性心肌损伤、心脏负荷急剧增加、严重心律失常、高血压危象等。急性心衰是指心脏在短时间内出现收缩或舒张功能严重障碍,导致心排血量急剧下降,需要紧急医疗干预。
急性心肌梗死、重症心肌炎等疾病可直接导致心肌细胞坏死或功能丧失,是急性心衰最常见的病因,通常表现为剧烈胸痛、大汗淋漓、呼吸困难等症状。
高血压危象、肺动脉栓塞、感染性心内膜炎瓣膜穿孔等可使心脏压力或容量负荷在短期内急剧升高,诱发急性心衰,常伴有血压显著波动、咯血、发热等表现。
快速心房颤动、室性心动过速、心室颤动等快速性心律失常或严重心动过缓,可使心排血量锐减,引发急性心衰,患者多有心悸、黑矇、晕厥等伴随症状。
血压急剧升高超过180/120毫米汞柱时,外周阻力骤增,心脏后负荷加重,可导致急性左心衰竭,表现为剧烈头痛、恶心呕吐、视物模糊等。
急性心衰属于心血管急危重症,一旦怀疑应立即拨打急救电话,在等待救援时保持坐位或半卧位,双腿下垂以减少回心血量,有条件者可给予吸氧,切勿自行驾车前往医院。